Problemas orales en pacientes con infección por el VIH

Esta información esta dirigida a las personas que tienen problemas en la boca (orales) relacionados con la infección por el VIH. Explica los problemas orales más comunes relacionados con el VIH y muestra su apariencia. También describe en qué lugar de la boca se pueden presentar y cómo se tratan.

Son frecuentes

Los problemas orales son muy frecuentes en las personas infectadas por el VIH. Más de la tercera parte de las personas que viven con el VIH sufre de problemas orales que surgen a causa del debilitamiento del sistema inmunológico. Aún cuando la terapia antirretroviral combinada ha hecho que algunos de estos problemas disminuyan su frecuencia, otros se presentan más a menudo con este tipo de tratamiento.

Pueden ser dolorosos, molestos y conducir a otros problemas

A usted le pueden haber contado que los problemas orales son menores comparados con otras cosas que tiene que enfrentar. Sin embargo, usted sabe que pueden ser causa de molestias y vergüenzas, además que pueden realmente afectar su autoestima. Los problemas orales también pueden ocasionar dificultades con la alimentación. Si el dolor o la sensibilidad en la boca le dificultan masticar y tragar, o si el sentido del gusto también resulta afectado, es posible que usted coma menos de lo suficiente. Tal vez el médico le ha dicho que debe comer algo más de lo normal para que su organismo obtenga suficiente energía para enfrentar el VIH.

Tienen tratamiento

Los problemas orales más comunes relacionados con la infección por el VIH pueden ser tratados. Pregúntele a su médico u dentista sobre los tratamientos que podrían resultar útiles para usted.

Recuerde, con el tratamiento correcto, su boca se puede sentir mejor, y éste es un paso importante para vivir mejor con el VIH.

Foto	Descripción	Podría ser:	¿Qué y dónde?	¿Duele?	¿Es contagioso?	Tratamiento
Haga clic aquí para agrandar	Llagas rojas úlceras	Aftas.	Llagas rojas que también pueden estar cubiertas por una delgada capa amarillenta grisácea. Por lo general se sitúan en las partes móviles de la boca como la lengua o la parte interior de los labios y las mejillas.	Sí	No	Casos leves - Crema sin receta médica o enjuague bucal por receta médica que contienen corticosteroides.  En los casos más graves - corticosteroides en tabletas.
		O bien podría  ser
Haga clic aquí para agrandar		Herpes. Infección viral	Llagas rojas por lo general situadas en el paladar (techo de la boca). En ocasiones se encuentran por fuera de los labios, donde reciben el nombre de fuegos o ampollas.	En ocasiones	Sí	Hay una tableta por receta médica que puede reducir el tiempo de curación y la frecuencia de los brotes.
Haga clic aquí para agrandar	Crecimiento blanco velloso	Leucoplaquia vellosa causada por el virus de Epstein-Barr	Parches blancos que no se desprenden; en ocasiones muy gruesos y de apariencia "velluda". Suelen aparecer a los lados de la lengua o a veces por dentro de las mejillas o del labio inferior.	No es lo usual	No	Casos leves - normalmente no requieren tratamiento; Casos más graves - una tableta por receta médica que puede reducir la gravedad de los síntomas. En algunos casos graves, también se puede necesitar un  medicamento para el dolor (analgésico).
Haga clic aquí para agrandar	Parches blancos cremosos o levantados parecidos al requesón	Candidiasis, una infección por hongos (levaduras) - también se conoce como  "algodoncillo"	Parches amarillos o blanquecinos (en ocasiones pueden ser rojos). Si se levantan dejan un lecho rojo o sangrante. Pueden aparecer en cualquier lugar de la boca.	En ocasiones se acompañan de una sensación de ardor	No	Casos leves - agentes antimicóticos por receta médica en trociscos o enjuague bucal; casos más graves - tabletas antimicóticas de receta médica.
Haga clic aquí para agrandar	Verrugas		Pequeños crecimientos o abultamientos en la piel, de color blanco, gris o rosáceo que tienen apariencia de coliflor. Pueden situarse por dentro de los labios y en otras partes de la boca.	No es lo usual	Posiblemente	Si están dentro de la boca - el médico puede eliminarlas quirúrgicamente o usar "criocirugía" - una forma de destruirlos congelándolos; si están en los labios - hay una crema por receta médica que desvanece las verrugas. Las verrugas pueden reaparecer después del tratamiento.

Las fotografías se muestran por cortesía del Dr. David Reznik, HIVDent.org; y el Dr. Jeff Lennox

Si tiene la boca seca

La boca seca aparece cuando no hay suficiente saliva para mantenerla húmeda. La saliva nos ayuda a masticar y digerir la comida.  La saliva también nos protege los dientes de la caries y evita las infecciones porque controla el crecimiento de bacterias y de hongos en la boca. Si no hay saliva suficiente, pueden aparecer caries así como otras infecciones las cuales que pueden causar problemas para masticar y tragar. También se puede sentir la boca pegajosa, seca y con una sensación de ardor. Además, los labios pueden lucir agrietados y resecos.

Los siguientes consejos pueden ayudarle a resolver el problema de la boca seca:

• Tome sorbos frecuentes de agua o bebidas sin azúcar
• Mastique goma de mascar sin azúcar o chupe caramelos duros sin azúcar
• Evite el uso del tabaco
• Evite el uso de alcohol
• Evite los alimentos salados
• Use un humidificador por la noche

Pídale a su médico u dentista que le receten saliva artificial, que sirve para mantener la boca húmeda.