Problemas dentales

TTM - Trastornos Temporomandibulares

¿Sufre de frecuentes dolores de cabeza, dolor de oídos, sensibilidad en los músculos de la mandíbula o de un dolor facial pesado? ¿Se le traba la mandíbula o se desvía hacia un lado cuando abre la boca? Estas molestias y estos dolores pueden estar relacionados con la articulación de la mandíbula, que se llama articulación temporomandibular o “ATM,” y con los músculos que mueven la mandíbula. Estas dolorosas alteraciones a menudo se conocen como "TTMs" lo que significa trastornos temporomandibulares.

Articulación Temporomandibular (ATM)
Articulación Temporomandibular (ATM)

Signos y síntomas
Un TTM es una condición, no una enfermedad específica. Los trastornos temporo-mandibulares pueden tener diferentes signos y síntomas, de moderados a severos. Algunos pacientes pueden presentar algunos síntomas pero aún son capaces de actuar normalmente. Los TTMs parecen ser más comunes en las mujeres. Los síntomas específicos pueden incluir:
  • dolor en o alrededor del oído
  • dolor en los músculos de la mandíbula
  • chasquidos o saltos de la mandíbula
  • dificultad para abrir o cerrar la boca
  • dolor al bostezar o masticar
  • las articulaciones de la mandíbula se sienten "trabadas", "pegadas" o como que "se van a salir"
  • dolor de cabeza o cefalea
¿Qué causa los TTMs?
Varias condiciones pueden estar relacionados con los TTMs. Esto a menudo hace que sea difícil determinar la causa de un caso específico de TTM. Las condiciones relacionadas pueden incluir:
  • lesiones de la mandíbula o de la cabeza
  • enfermedades que afectan los músculos o las articulaciones, tales como la artritis
  • rechinar los dientes
  • el estrés

Para determinar la mejor manera de tratar su condición, se recomienda una evaluación completa. Su dentista puede examinar las articulaciones y los músculos para ver si hay sensibilidad, chasquidos, saltos o dificultad para moverse. Toda su historia médica puede ser revisada, por lo que es importante que mantenga su historial al día en la clínica dental. Su dentista puede tomarle radiografías y hacer un modelo de sus dientes para ver cómo encajan al morder. Su dentista también puede pedir radiografías especializadas de las articulaciones TMs.

¿Cómo funcionan las articulaciones y los músculos de la mandíbula?
Las articulaciones y los músculos a cada lado de la mandíbula ayudan a abrir y a cerrar la boca. Estas articulaciones se mueven en varias direcciones. Ellas le permiten masticar, hablar y tragar.
Las dos articulaciones temporomandibulares están entre las articulaciones más complejas del cuerpo. Ellas trabajan en conjunto en un delicado equilibrio con los músculos, ligamentos, cartílagos y huesos de los maxilares. Cuando un problema impide que estas partes trabajen bien en conjunto, se puede producir dolor.

Primer plano de la ATM
Primer plano de la ATM

Opciones de Tratamiento
En algunos pacientes, los trastornos pueden desaparecer por sí solos; en otros, pueden aparecer y desaparecer, o pueden empeorar con el tiempo. Los trastornos de la ATM a menudo se manejan en lugar de curarse. Su odontólogo general le puede recomendar un tratamiento, o él o ella puede enviarle a un especialista médico o dental.
Hay varias formas en que se pueden manejar los TTMs. El éxito del tratamiento a menudo depende de que usted y su dentista trabajen en conjunto para encontrar lo que pueda aliviar sus síntomas.
El tratamiento puede envolver varias etapas. El plan por etapas le permite probar tratamientos simples antes de pasar a los más complejos. Los especialistas por lo general recomiendan el enfoque de “menos es a menudo mejor” para el tratamiento de los trastornos de la ATM.

Se pueden recomendar las siguientes prácticas de autocuidado:
  • comer alimentos más blandos o evitar los alimentos que causan los síntomas
  • reducir al mínimo los movimientos extremos de la mandíbula como bostezar, gritar o cantar
  • evitar la goma de mascar
  • calmar el dolor con compresas calientes o de hielo
  • practicar técnicas de relajación, como la meditación, para controlar la tensión de la mandíbula
Si es necesario, su dentista puede recomendarle lo que sigue para aliviar sus síntomas:
  • ejercicios para fortalecer los músculos de la mandíbula
  • medicamentos para reducir el dolor o la inflamación, o para ayudarle a relajarse
  • un protector o placa de mordida para la noche para reducir la posibilidad de apretar o rechinar los dientes

En algunos casos, su dentista puede recomendarle un tratamiento para corregir una mordida irregular mediante el ajuste o la remodelación de algunos dientes. También se puede recomendar un tratamiento de ortodoncia.


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