Tratamiento periodontal

El tratamiento de su enfermedad de las encías dependerá de distintos factores, incluida su historia clínica y la fase en la que se encuentre su enfermedad de las encías. En esta página se abordan los siguientes temas:

• Limpieza llevada a cabo por un profesional
• Limpieza profunda: raspado y alisado radicular
• Cirugía periodontal
• Cirugía de injerto óseo y regeneración tisular guiada
• Mantenimiento de la salud de los dientes y encías después del tratamiento

Limpieza llevada a cabo por un profesional
En las primeras fases (cuando se trata de un caso de gingivitis) es posible que solo necesite una limpieza llevada a cabo por un profesional de su equipo odontológico. El equipo también podrá brindarle consejos y sugerencias sobre cómo mantener la salud de sus dientes y encías.

Limpieza profunda: raspado y alisado radicular
Si la enfermedad de las encías se encuentra en una fase posterior a la gingivitis, es posible que necesite una limpieza profunda llamada  raspado y alisado radicular.

Durante la visita, el dentista eliminará con cuidado la placa y el sarro hasta la parte inferior de cada bolsa. Esta es la parte de la limpieza que se denomina raspado.

El siguiente paso consiste en limpiar y alisar las superficies de los dientes. Alisar las superficies ayuda a que las encías se curen y vuelvan a pegarse a los dientes, lo cual reduce la profundidad de las bolsas. Esta es la parte de la limpieza que se denomina  alisado radicular.



Cirugía periodontal
A veces, el raspado y alisado radicular no resulta suficiente como tratamiento. Si las bolsas no cicatrizan lo suficiente después del raspado y alisado radicular, es posible que deba realizarse una cirugía en las encías.

La cirugía permite que el dentista elimine el sarro y la placa de las zonas de difícil acceso. Luego, las encías se cosen en su lugar para que rodeen firmemente los dientes.

La cirugía también puede ayudar a reducir la profundidad de las bolsas y facilitar el mantenimiento de la limpieza de los dientes.



Cirugía de injerto óseo y regeneración tisular guiada
Si el hueso está dañado o se perdió a causa de la enfermedad de las encías, es posible que necesite una cirugía reconstructiva en la boca. Este tipo de cirugía se denomina injerto óseo.

Primero, el dentista utilizará férulas, protectores de mordidas u otros tipos de herramientas para mantener los dientes flojos en su lugar y ayudar a que los tejidos cicatricen. Si se perdió una gran proporción de tejido óseo o tisular debido a la enfermedad de las encías, es posible que el dentista también le realice un injerto óseo.

El profesional puede colocar una capa de membrana en la zona de la cirugía para ayudar a que las encías permanezcan en su lugar mientras la raíz de los dientes vuelve a pegarse al tejido del hueso que soporta los dientes. Esto se denomina regeneración tisular guiada.

Para favorecer la cicatrización después de la cirugía, es posible que el dentista coloque un apósito protector sobre la zona y recomiende o le recete un enjuague bucal medicinal. También puede recetarle un medicamento para tratar la infección o para aliviar el dolor.



Mantenimiento de la salud de las encías después del tratamiento
Una vez que su enfermedad de las encías esté bajo control, es importante acudir al dentista con regularidad. El tipo de limpiezas llevadas a cabo por un profesional que se recomiendan después del tratamiento se denominan mantenimiento periodontal. Estas limpiezas son más integrales que la limpieza estándar y lo ayudarán a mantener la salud de sus encías.

Deberá limpiar su boca todos los días en el hogar, pero eso no será suficiente para controlar la enfermedad de las encías. También se necesita la atención de un profesional para asegurarse de que su boca continúa sana. El mantenimiento periodontal incluye limpiezas más profundas que las limpiezas que normalmente se realizan en un consultorio dental.

Es importante cumplir con el mantenimiento periodontal. Si lo hace, tendrá más posibilidades de mantener la salud de sus dientes. Si no lo hace, la enfermedad de las encías puede agravarse.

Visite con más frecuencia al dentist
Deberá visitar a su dentista con mayor frecuencia que otras personas. Las bolsas y otros tejidos de la enfermedad de las encías harán que sea más difícil limpiar la placa de sus dientes.
El dentista le indicará el plan de tratamiento que sea mejor para su cuadro y le recomendará un programa de mantenimiento basado en su situación personal. Con el tiempo, cada vez necesitará acudir menos al dentista.

Una vez que sus encías estén sanas, el dentista determinará un programa de mantenimiento de acuerdo con su evaluación clínica.

Medicación
Es posible que necesite medicamentos específicos para controlar la infección y el dolor o para ayudar a la cicatrización de las encías. Puede tratarse de una pastilla, un enjuague bucal o un medicamento que el dentista coloque directamente en la bolsa después de una limpieza profunda.

Es posible que sus dientes y encías estén sensibles después del tratamiento.

Las encías o los dientes sensibles o doloridos pueden provocar que quiera evitar la limpieza de las zonas tratadas de su boca, ¡pero no debe hacerlo! Es importante que se cepille los dientes con cuidado y que limpie los espacios entre sus dientes con hilo dental u otro producto que sirva para ayudar a eliminar la placa. Si no elimina la placa, la enfermedad de las encías puede empeorar y puede aumentar el riesgo de padecer caries.

Consulte con el dentista o higienista dental sobre las pastas dentales especiales u otros productos que ayuden a reducir la sensibilidad de los dientes.

Continúe con el cuidado bucodental en el hogar
Es muy importante que se cepille los dientes y use hilo dental todos los días (especialmente si está tratando su enfermedad de las encías).

• Cepíllese dos veces por día durante dos minutos cada vez. Use un cepillo de dientes con cerdas suaves y una pasta dental con flúor. El flúor es un mineral que ayuda a mantener los dientes fuertes.


• El uso diario de hilo dental ayuda a eliminar la placa y los restos de comida que se depositan entre los dientes. Si sus encías están separadas de los dientes, quizás sea mejor que utilice ciertos cepillos pequeños especiales, limpiadores interdentales u otros tipos de hilo dental y limpiadores interdentales de mayor alcance.


• Es posible que el dentista también le recomiende el uso habitual de un enjuague bucal específico.


• Compruebe que todos sus productos de cuidado dental tengan el sello de aceptación de la American Dental Association. El sello de la ADA significa que estos productos cumplen con los estándares de seguridad y eficacia de la ADA.

No consuma tabaco
Si fuma o masca tabaco, es importante que lo deje. El uso de tabaco en cualquiera de sus formas (incluidos los cigarrillos electrónicos) ralentiza la cicatrización de las encías y aumenta sus posibilidades de volver a padecer la enfermedad de las encías o de que esta empeore si no se ha curado. Consulte con el dentista o el médico para saber cómo puede dejarlo.